Cette fiche conseils a été réalisée dans le but de vous aiguiller, elle ne se substitue en aucun cas à la visite chez un professionnel. Toute démarche de votre part en dehors de la consultation d’un vétérinaire ne saurait être imputable aux membres de ce forum.
En vertu de l'article L-122-4 du code de la propriété intellectuelle toute reproduction partielle ou totale en dehors des graphismes est autorisée uniquement si un lien direct et cliquable vers cette page est inclus.Il s’agit d’une carence en potassium dans l’organisme, souvent due à une cause sous-jacente—une IRC dans la majorité des cas—mais pas seulement.
Les symptômes les plus communs sont :
- Vomissements
- Perte d’appétit
- Perte de poids
- Fonte musculaire
- Fatigue musculaire généralisée
- Myalgie (douleur musculaire)
- Défaillance respiratoire en raison d’une paralysie des muscles
- Ventroflexion du cou (cou courbé vers le bas)
- Démarche titubante
- Léthargie
- Polyurie / Polydipsie (augmentation de l’urination et de la prise de boisson)
- Poil terne
Note : une hypokaliémie bénigne est souvent asymptomatique La liste n’est pas exhaustive et la pose de diagnostic ne nécessite pas d’avoir tous les symptômes réunis même s’il est courant que plusieurs soient associés. Les causes sont tout aussi multiples mais peuvent être distinguées en 4 catégories ‘distinctes’ : défaut d’apport, pertes urinaires, pertes digestives, translocation. Cela comprend donc :
- Maladie rénale chronique
- Prise de diurétiques
- Diurèse forcée (mise sous perfusion prolongée)
- Dialyses
- Vomissements (chroniques ou non)
- Diarrhée (chronique ou non)
- Insulinothérapie
- Prise de bicarbonate
- Hyperaldostéronisme
- Troubles du métabolisme (alcalose)
- Occlusion intestinale
- Alimentation pas assez riche en potassium
- Prise de certains antibiotiques
- Dysorexie (anorexie)
- Stress
- Insuffisance hépatique
- Hyperthyroïdie
- Hypertension artérielle
- Prise de laxatifs
- Affection génétique (par exemple chez le Burmese)
- Tumeurs (cas assez rares)
Note : ces causes peuvent être elles-mêmes les causes d’une autre affection Afin d’exclure et/ou confirmer certaines de ces causes votre vétérinaire va regarder dans un premier temps l’historique médical de votre animal afin de déterminer ses antécédents puis procédera à son examen clinique.
Dans un second temps des examens complémentaires sont nécessaires tels qu’une échographie abdominale et/ou cardiaque complète, radiographie cardiaque et/ou abdominale, mesure de tension artérielle, bilan sanguin complet, numération formule, analyse biochimique, tests complémentaires (ex : SDMA, T4), analyse d’urine via cystocentèse, électrocardiogramme, IRM... (encore une fois la liste n’est pas exhaustive et est à décider conjointement avec votre vétérinaire.)
Le traitement diffère selon la cause mais le but reste le même : que le taux de potassium revienne dans la norme. Dès lors, après avoir écarté la piste d'un apport insuffisant en raison de l’alimentation, une supplémentation en potassium sera systématiquement appliquée (exemple : les gélules K for Cat de MP Labo). Un apport en magnésium est possible si une hypomagnésémie (carence en magnésium) est associée. Une amélioration est généralement observée au bout de 5 jours de traitement.
En l’absence de signes cliniques mettant en danger la vie de votre chat, le taux de potassium devra être ré-évalué entre une semaine à un mois après la mise en place de la supplémentation afin de décider de la suite.
Dans le cas d’une hypokaliémie sévère votre chat devra rester hospitalisé afin d’être mis sous perfusion, surtout s’il présente une arythmie (battements irréguliers du cœur) et une paralysie des muscles. L’administration de potassium en intraveineuse nécessitera que celui-ci soit dilué en raison d’une meilleure assimilation et d’un risque pour le cœur si cela n’est pas le cas.
Une mesure du taux de potassium toutes les 6 à 24h est potentiellement nécessaire dans les cas les plus graves.
En cas de non traitement de cette hypokaliémie des complications peuvent apparaître telles qu’une polymyopathie hypokaliémique féline qui nécessite un traitement à vie.
Sources et références ayant servi à l’élaboration de cette fiche conseils : PETMD.COM
icatcare.org
Manuel vétérinaire de Merck
L’essentiel Vet n°89 du 13 au 19 mars 2008
L’essentiel Vet n°254 du 24 au 30 mai 2012