Mon chaton Ariana a une hernie diaphragmatique

KuroLeo · par **KuroLeo** » Jeudi 29 Janvier 2015 12:08

Ariana est un chaton de quelques mois (sa présentation : http://www.chat-et-cie.fr/forum/chatons-10-mois/ariana-t40004.html)

Je l'ai amenée chez le vétérinaire un mois après son adoption, pour ses premiers vaccins et son identification (j'ai un coupon fourni par le refuge, pour ses premiers vaccins, son identification, les tests et la stérilisation). La vétérinaire n'a rien remarqué de particulier a ce moment là. Bien sûr elle était plutôt petite et maigre encore, mais étant donné qu'elle avait été trouvée à crever de faim dans la rue...

Lors de la visite suivante, un mois après, on lui fait ses rappels. On discute aussi de sa prochaine stérilisation.
Mais cette fois-ci, la vétérinaire a du mal à trouver son coeur, pendant l'examen. Elle cherche un petit moment. D'après elle, le coeur ne semble pas être du bon côté. Donc avant de la stériliser, il faudra lui faire une radio, pour vérifier tout ça. On ne peut pas partir opérer à l'aveuglette !

Le rendez-vous est donc pris ce début janvier. Je pensais à la base le faire en décembre, mais ne voulais pas que ma minette soit convalescente alors que je devais m'absenter pour les fêtes.
Bien sûr, ce premier rendez-vous est d'abord pour faire une radio.
La vétérinaire examine Ariana, trouve cette fois-ci rapidement son coeur, mais me dit qu'il y a un bruit étrange. Elle part faire la radio.
A son retour, elle m'annonce : "Je suis désolée, mais je ne vais pas pouvoir vous donner de rendez-vous pour la stériliser"

Ensuite bien sûr elle m'explique tout ça. Désolée pour les informations que je vais donner un peu en vrac surement ^^

Ariana a apparemment une hernie diaphragmatique. C'est-à-dire qu'apparemment, sur la radio elle n'a pas de diaphragme (ou alors il est incomplet ? je ne sais plus). C'est une paroi qui empêche les organes de se déplacer. Donc les siens... se sont déplacés. Une partie de son estomac se trouve dans la cage thoracique, à côté des poumons. Son coeur serait deux fois plus gros que la normale. Il me semble aussi que le colon n'était pas placé normalement. En gros la plupart de ses organes ont remontés.
On ne peut pas la stériliser, car l'anesthésie est impossible. Elle mourrait très probablement, étouffée. En plus n'importe quelle intervention pourrait déstabiliser le tout, et entraîner sa mort.
Cela peut être d'origine congénitale (elle serait née avec) ou traumatique (accident). Comme je ne connais pas les origines ni le passé d'Ariana, on ne sait pas.
La vétérinaire m'a expliqué que là visiblement elle le vit bien, donc c'est que ses organes se sont "équilibrés". N'importe quoi pourrait défaire ce déséquilibre. En gros mon chat peut mourir à tout moment, aussi à cause du fait que ses poumons n'ont pas beaucoup de place, elle peut s'étouffer facilement (stress, maladie, chute, mais aussi rien du tout)
Ariana est un chat qui ne pourra pas sortir (ce que j'avais déjà prévu, avec ce qu'il est arrivé à Rosalie), car elle n'a pas d'endurance, est maladroite, que n'importe quoi pourrait la tuer, et qu'elle ne sera pas stérilisée. D'ailleurs, elle ne survivrait très probablement pas non plus si elle devenait gestante.

La vétérinaire m'a dit qu'il y a une solution, une opération possible (après une meilleure radio pour bien localiser le problème). Problèmes : un prix très élevé, et de très grandes chances d'échec, entraînant la mort.

Donc si c'est pour la faire tuer, je ne pense pas la faire opérer. Pour le moment elle vit très bien et certains animaux avec ces problèmes vivent tout de même 15 ans

Les radios (je ne sais pas si vous verrez grand chose) :

zara · par **zara** » Jeudi 29 Janvier 2015 12:38

Alors,c'est peut-être pour cette raison que la minette prend de drôles de positions et qu'elle ne s'est pas beaucoup développée ? Pauvre tite nénette

J'espère le meilleur pour elle

Si elle n'en souffre pas ,c'est déjà important .
Il n'existe pas d'opération pour remettre ses organes en place ?Mince,je crois que vous avez écrit qu'elle ne peut pas être anesthésiée

Courage !

Shammy · par **Shammy** » Jeudi 29 Janvier 2015 12:52

Chez les enfants il existe une intervention pour cette pathologie, les chirurgiens réintègrent les organes dans la cavité abdominale puis suture la déchirure du diaphragme. Je pense que c'est possible comme intervention sur un chat par contre c'est une opération douloureuse car il faut faire une thoracotomie (incision qui part du dos et revient sur le devant du thorax)du moins chez les humains.
Par contre si aucune intervention n'est faite les poumons ne peuvent pas se développer correctement.
Bon courage.

Marinette · par **Marinette** » Jeudi 29 Janvier 2015 13:15

Wahoo... je n'ai jamais entendu parler de ça. ça doit être assez traumatisant de la savoir un peu sur un fil mais elle a l'air en forme et peut très bien vivre avec (et longtemps en plus), c'est le principal !

Du coup, je pense qu'il faudra surveiller attentivement tous signes de grosse fatigue ou autres (vomis, constipation, essoufflements) ?
Et peut être ne pas trop la brusquer (chahut, port inconvenable...) ?

Ce sont des questions que je me pose, je n'y connais absolument pas dans cette "maladie"

En tous cas, encore bravo pour ce que tu fais pour elle. Malgré cette "malformation", elle mérite bien le bonheur que tu lui offres !

armie · par **armie** » Jeudi 29 Janvier 2015 15:12

Il n'existe pas un implant chez les chats ? Et sinon pourquoi ne pas tentrer d'aller dans une grosse clinique ou une école veto voir si un veto peut tenter une opération tant qu'elle est jeune ?

Mamiecat · par **Mamiecat** » Jeudi 29 Janvier 2015 16:05

Comme Armie le précise, il y a surement possibilité d'opérer avec le maximum de réussite en contactant une école véto, pour laquelle ça serait un cas d'école très intéressant et donc avec une prise en charge. Ils ont des chirurgiens très spécialisés. Personnellement, je tenterais, car la minette est jeune ! Tiens-nous au courant, merci.

Voici les coordonnées des écoles véto en France :

Ecole Vétérinaire de Maisons-Alfort
7, avenue du Général de Gaulle
94704 MAISONS ALFORT CEDEX
FRANCE
Tél : 01 43 96 23 23
http://www.vet-alfort.fr/web/fr/86-urgences.php

Ecole Vétérinaire de Nantes
route Gachet
44300 NANTES
FRANCE
Tél : 02 40 68 77 77
http://www.oniris-nantes.fr/services/ce ... -urgences/

Ecole Vétérinaire de Toulouse
23, chemin des Capelles
31300 TOULOUSE
FRANCE
Tél : 05 61 19 38 00
http://www.envt.fr/menu-og-33/les-clini ... on=node/50

Ecole Vétérinaire de Lyon
1, avenue Bourgelot - BP 83
69280 MARCY L'ETOILE
FRANCE
Tél : 04 78 87 25 25
http://www.vetagro-sup.fr/clinique-vete ... ifs-siamu/

Shammy · par **Shammy** » Jeudi 29 Janvier 2015 16:40

Moi aussi je tenterai le coup car une fois le diaphragme réparé il n'y a plus de souci.

zara · par **zara** » Jeudi 29 Janvier 2015 18:04

Elle dit que l'anesthésie est impossible car elle mourrait probablement étouffée

Shammy · par **Shammy** » Jeudi 29 Janvier 2015 18:09

Prends un autre avis soit dans une clinique vétérinaire où tu as tout sur place (blocs,réa) soit en école vétérinaire.
Mes chats sont soignés dans une clinique vétérinaire où il y a tout, elle est situé à Créteil (j'ai vu que tu habitais le val de marne donc peut-être n'habite tu pas trop loin)

Mamiecat · par **Mamiecat** » Jeudi 29 Janvier 2015 18:11

Dans un bloc bien équipé, comme ceux d'une école véto par exemple, avec assistance respiratoire, il y a moyen de contrer bien que ça soit très délicat. Difficile, mais pas impossible !

Mamiecat · par **Mamiecat** » Jeudi 29 Janvier 2015 18:16

Et pour ce genre d'intervention c'est une équipe qu'il faut pour que l'opération se fasse dans les meilleures conditions. Donc, écoles véto ou très grosse clinique avec matériel de pointe et chirurgiens spécialisés !

L'avantage avec l'école véto, c'est qu'il est possible d'avoir un tarif préférentiel pour une même qualité de soins.

BSH · par **BSH** » Jeudi 29 Janvier 2015 18:35

Si tu es un peu perdu, ce qui est normal, prends un 2nd avis dans une école vétérinaire ou dans une clinique de référé (clinique de spécialistes mais dans ce cas c'est ton véto qui doit prendre contact avec eux). Il doit y avoir plusieurs paramètres à prendre en compte. C'est une lourde chirurgie et tout ce joue dans les 48h post-chirurgie.
Après il y a aussi le cout financier d'une telle opération (environ une semaine d'hospitalisation, chirurgie délicate, examen complémentaire, mise sous O2...) et ça doit surement chiffrer.

Certains chats vivent très bien et longtemps avec une hernie diaphragmatique.

Mamiecat · par **Mamiecat** » Jeudi 29 Janvier 2015 19:06

La chirurgie se réalise sous anesthésie générale, grâce à une anesthésie volatile avec ventilation artificielle. Elle consiste en la remise en place de tous les organes abdominaux passés dans le thorax, puis une réparation de la brèche du diaphragme. La chirurgie est minutieuse, l’anesthésie très délicate. Un appareillage de monitoring permet de contrôler les fonctions cardiaque et respiratoire pendant l’anesthésie générale.
L'intubation trachéale consiste à placer, comme chez l'homme, un tuyau au niveau de la gorge pour pouvoir apporter facilement de l'oxygène et ventiler artificiellement les poumons.
Un appareil de monitoring complet permet de surveiller les paramètres vitaux pendant l'anesthésie générale.
Quels sont les soins post-opératoires ?
La réanimation médicale est poursuivie 48H au moins après l’intervention. Un drain placé directement au niveau de la cavité thoracique permet de restaurer progressivement le bon fonctionnement pulmonaire et de pouvoir gérer la douleur péri-anesthésique par l’application d’anesthésiques locaux. Des contrôles radiographiques, des paramètres cliniques et sanguins sont réalisés régulièrement pour vérifier le bon rétablissement de l’animal avant son retour à la maison.
Quels sont les risques et les complications possibles ?
Les complications possibles, le plus souvent mineures, sont des vomissements, une gène respiratoire ou une rupture de plaie dans les jours qui suivent l’intervention chirurgicale. Le bon respect des recommandations de sortie du vétérinaire est indispensable.
Source : Cyrill Poncet, vétérinaire au CHV Frégis - Spécialiste en Chirurgie, Diplômé de l'ECVS

crr · par **crr** » Jeudi 29 Janvier 2015 21:26

Un second avis d'une école vétérinaire te guidera.
Ils vont sûrement demander des examens pour juger du risque de cette chirurgie qui est peut être très lourde.

Ce n'est pas parce qu'on sait faire qu'il faut tout faire...
Faut-il traiter les animaux à tout prix comme les humains??

Difficile de prendre une décision maintenant et ta minette a l'air de bien profiter de la vie.
Heureusement que tu ne seras pas seule pour prendre la bonne décision.

En tout cas, courage!

KuroLeo · par **KuroLeo** » Jeudi 29 Janvier 2015 22:19

Merci pour tous vos messages

Je pense que je vais déjà opter pour un deuxième avis, surement à Créteil ou à Maisons Alfort
J'espère que ça ne stressera pas trop la minette, car ça fait partie des choses à éviter.

Si le deuxième avis est plus positif, je vais avoir vraiment beaucoup de mal à prendre la décision, car je m'en voudrais énormément si elle y restait. Surtout qu'apparemment, il se pourrait très bien qu'elle puisse vivre comme ça longtemps, sans soucis.

J'avais fait une petite recherche sur internet, et j'avais vus que les chances de réussite étaient plutôt minimes...

sauf si l'hernie était d'origine accidentelle, et qu'on réagissait tout de suite. Mais Ariana est comme ça depuis un bon moment (peut-être même depuis qu'elle est née)

Pour répondre à Marinette plus haut, oui en effet je la surveille bien. Et du coup je fais plus attention à ma façon de la porter, même si je ne sais pas si ça risque quelques chose. Par contre, le chahut avec elle est inévitable